インフォグラフィック：メタボリックシンドロームの深層

1. 脅威の正体：メタボリックシンドロームとは？

メタボリックシンドロームは、単なる肥満ではありません。生命を脅かす心血管疾患や糖尿病の強力な危険因子となる、代謝異常の複合体です。その全ての引き金は、お腹の奥深くにある「内臓脂肪」の機能不全から始まります。

①

全ての始まり。ウエスト周囲径が男性 ≥85cm, 女性 ≥90cmが基準。

②

「高血圧」「高血糖」「脂質異常」のうち2つ以上が合併する状態。

③

動脈硬化を急速に進行させ、心筋梗塞や脳卒中のリスクを飛躍的に高める。

過剰に蓄積し肥大化した内臓脂肪細胞は、もはや単なるエネルギー貯蔵庫ではありません。有害物質を分泌する「炎症性の内分泌器官」へと変貌し、全身の代謝バランスを破壊します。

内臓脂肪の機能不全は、インスリン感受性を高める保護的なアディポネクチン（善玉）の分泌を減少させ、インスリン抵抗性や血栓、高血圧を引き起こす有害な物質（悪玉）の分泌を増加させます。

一つの機能不全が、ドミノ倒しのように次々と新たな問題を引き起こし、全身を蝕んでいくプロセスを可視化します。

有害物質（TNF-α等）を分泌

インスリンが効きにくくなり、血糖値が上昇

膵臓が過剰にインスリンを分泌して代償

インスリンが腎臓に作用

インスリンが肝臓に作用

加齢は、メタボリックシンドロームの進行を加速させる最大の要因です。その一つが、筋肉の減少（サルコペニア）と基礎代謝の低下です。

加齢により筋肉量が減少すると、基礎代謝が低下し、エネルギーが消費されにくくなります。さらに、血糖の最大の受け皿である筋肉を失うことで、インスリン抵抗性が悪化。この悪循環が内臓脂肪の蓄積をさらに促進します。

加齢は、代謝を制御するホルモンバランスも劇的に変化させます。これが内臓脂肪の蓄積と筋肉の減少に拍車をかけます。

成長ホルモン、女性ホルモン（エストロゲン）、男性ホルモン（テストステロン）は、いずれも筋肉量を維持し、脂肪の蓄積を抑制する働きがあります。これらのホルモンの加齢に伴う低下は、メタボリックリスクを直接的に増大させます。

加齢によって脆弱化した身体に、不適切な生活習慣が加わると、その悪影響は何倍にも増幅されます。若年期には問題にならなかった習慣が、老年期に深刻な結果をもたらすのはこのためです。

不適切な食事や運動不足はもちろん、慢性的なストレスや睡眠不足も、ホルモンバランスを乱し、インスリン抵抗性を悪化させる強力なリスク因子となります。

メタボリックシンドロームは、静かに、しかし着実に進行します。その典型的な進行経路と、ライフステージに応じた対策の重要性を理解することが不可欠です。

若年成人期〜

中年期〜

中年期後期〜

老年期〜

後期高齢者では、過度な減量はサルコペニアを悪化させ、フレイル（虚弱）を招く危険があります。目標は理想的な数値の追求から、「筋力と生活の質の維持」へとシフトする必要があります。